宁洱哈尼族彝族自治县医疗保险中心2025年二季度医疗保障基金运行情况通报

根据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》等有关规定，医疗保障经办机构应当接受社会监督，定期向社会公开医疗保障基金的收入、支出、结余等情况。现将宁洱县医疗保障基金2025年二季度运行情况通报如下：

一、医疗保险参保情况

2025年二季度末，宁洱县城镇职工参保人数（平均数）20954人，其中：在职11584人，退休9370人，与上年同期的21518人相比减少564人，减少率2.62%；城乡居民参保缴费人数149538人，比上年同期150689人相比减少1151人，减少率0.76%；离休人员参保17人；公务员医疗补助参保8492人；城镇职工大病补充医疗保险参保20954人。

二、医疗保障基金收支情况

（一）城镇职工基本医疗保险基金收支情况

2025年二季度末，全县城镇职工基本医疗保险基金总收入7741.52万元，其中：基本医疗保险费收入5403.02万元（统筹基金收入3729.87万元，个人账户基金收入1673.15万元）比上年同期减少0.64%，财政补助收入0.18万元，利息收入8.29万元，转移收入0.82万元，其他收入29.21万元，上级补助收入2300万元。基金总支出6069.61万元，其中：基本医疗保险待遇支出1508.56万元(统筹基金支出1500.89万元，个人账户基金支出7.67万元)比上年同期减少44.83%，转移支出0.33万元，其他支出2.36万元，上解上级支出4558.36万元。城镇职工基本医疗保险基金实行市级统筹，县级征缴收入按月上解市级，待遇支出按月计划向市级申请拨款，本季度当期收支结余1671.91万元。

（二）城乡居民基本医疗保险基金收支情况

2025年二季度末，全县城乡居民基本医疗保险基金总收入5098.43万元，其中：基本医疗保险费收入75.67万元（含医疗救助资助收入0.42万元）比上年同期增长43.61%，财政补贴收入0万元，利息收入4.10万元，其他收入418.66万元，上级补助收入4600万元。基金总支出4823.09万元，其中：基本医疗保险待遇支出4362.05万元比上年同期减少3.84%；上解上级支出461.04万元。城乡居民基本医疗保险基金实行市级统筹，县级收入按月上解市级，待遇支出按月计划向市级申请拨款，本季度当期收支结余275.34万元。

（三）离休人员医疗保障基金收支情况

2025年二季度末，全县离休人员医疗保障基金总收入64.28万元，其中：利息收入0.04万元，财政补贴收入60万元，其他收入4.24万元。基金总支出53.05万元，其中：医疗费支出53.05万元比上年同期增长20.82%，其他支出0万元。离休人员医疗保障基金实行县级统筹，离休费用根据每月离休人员医疗费支出情况按月向县级财政申请补助，本季度当期收支结余11.23万元。

（四）公务员医疗补助基金收支情况

2025年二季度末，全县公务员医疗补助基金总收入3328.03万元，其中：公务员医疗保险费收入1125.86万元比上年同期增长0.92%，利息收入2.17万元，上级补助收入2200万元。基金总支出2821.91万元，其中：公务员医疗补助支出1882.34万元，上解上级支出939.57万元；宁洱县公务员医疗补助只设个人账户，无统筹基金，个人账户实行市级统筹，收入按月上解市级，2025年公务员医疗补助支出根据《普洱市医疗保障局 普洱市财政局关于列支2025年公务员险个人账户的通知》（普医保发〔2024〕101号）要求列支，本季度当期收支结余506.11万元。

（五）大病补充医疗保险基金收支情况

2025年二季度末，全县城镇职工大病补充医疗保险基金总收入599.29万元，其中：大病补充医疗保险费收入598.60万元比上年同期减少39.65%，利息收入0.69万元；上解上级支出595.13万元。大病补充医疗保险基金实行市级统筹，县级征缴收入按月上解市级，市级统一投保，本季度当期收支结余4.15万元。

（六）城乡医疗救助资金收支情况

城乡医疗救助资金实行市级统筹，收支由市级统一核算，县级作往来款处理。2025年二季度末，全县城乡医疗救助资金共拨付223.08万元（门诊救助62.39万元，住院救助160.69万元）。

                                             宁洱哈尼族彝族自治县医疗保险中心

                                                                                                            2025年7月14日